Mostrando entradas con la etiqueta ventilación mecánica. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta ventilación mecánica. Mostrar todas las entradas

domingo, 11 de enero de 2009

"Gasping" y Parada Cardiaca


REMI. Artículo nº 1313. Vol 8 nº 12, diciembre 2008 - Autor: Higinio Martín Hernández

Os resumo aquí un artículo muy interesante, recientemente publicado en REMI - Revista Electrónica de Medicina Intensiva, que argumenta y comenta sobre otro artículo original: Bobrow BJ, Zuercher M, Ewy GA, Clark L, Chikani V, Donahue D,. Sanders AB, Hilwig RW, Berg RA, Kern KB. Gasping During Cardiac Arrest in Humans Is Frequent and Associated With Improved Survival. Circulation 2008; 118: 2550-2554

Este trabajo viene a poner un poquito de luz (o más sombras), sobre la polémica de si se debe hacer RCP solo con las compresiones o por el contrario seguir con las pausas para respiraciones de rescate, aspecto en el que los expertos no acaban de ponerse de acuerdo.


Las últimas recomendaciones ILCOR insisten en la importancia de reducir los periodos sin compresiones durante la RCP para evitar la caida de perfusión cerebral y coronaria durante las pausas.

Por otra parte la presencia de "Gasping" o respiraciones agónicas (entendidas como cualquier respiración anormal, roncante, gorgeante, escasa, dificultosa, ruidosa o ruda), se asocian en este estudio a una mayor supervivencia en pacientes en Parada Cardiaca (en otros estudios experimentales en animales ya se mostraban efectos beneficiosos sobre el intercambio gaseoso, flujo sanguíneo cerebral, presión intracraneal y respuestas hemodinámicas asociados al "gasping").

En esta línea, es probable que en próximas guías se eliminen las ventilaciones de rescate, al menos durante los primeros minutos, para así conseguir compresiones más efectivas.


El artículo finaliza con la siguiente frase:

“comprimir fuerte, comprimir rápido y reducir al máximo las interrupciones”

Podeis consultar el artículo completo (con acceso tambien al original de la revista Circulation) desde: http://remi.uninet.edu/2008/12/REMI1313.html

.

domingo, 6 de abril de 2008

Prehospital Emergency Care. Edición Española

Ha salido el nº 1 de la edición española de Prehospital Emergency Care, revista de referencia para todos los profesionales de la emergencia prehospitalaria.
Desde aquí, mucha suerte en esta andadura.

EDITORIAL
Presentación de la edición española de Prehospital Emergency Care
Javier González Uriarte.

CONTRIBUCIONES ESPECIALES
Lesiones causadas por atentados terroristas con explosivos: una perspectiva internacional
E Brooke Lerner. Robert E O’Connor. Richard Schwartz. Kathryn Brinsfield. Isaac Ashkenazi. Linda C Degutis. Jean-Philippe Dionne. Stephen Hines. Simon Hunter. Gerard O’Reilly. Richard W Satín.

Conferencia C. J. Shanaberger: Evolución de la asistencia cardíaca en el período 1966-2006 y hacia el futuro
Mickey S. Eisenberg.

Traumatismo pulmonar por onda expansiva
Scott M Sasser. Richard W Sattin. Richard C Hunt. Jon Krohmer.

El apósito de chitosán induce la hemostasia en el modelo porcino de lesión de la arteria femoral
Scott B Gustafson. Pam Fulkerson. Robert Bildfell. Lisa Aguilera. Timothy M Hazzard.

CONTRIBUCIONES ORIGINALES
Tratamiento prehospitalario con presión positiva continua de las vías respiratorias en el edema agudo de pulmón
Michael W Hubble. Michael E Richards. Roger Jarvis. Tori Millikan. Dwayne Young.


Metaanálisis de los tiempos de tratamiento prehospitalario para pacientes con traumatismos
Brendan G Carr. Joel M Caplan. John P Pryor. Charles C Branas.


Comparación del modelo de camilla cuchara Ferno con la tabla de inmovilización larga para la inmovilización columna vertebral
Julie M Krell. Matthew S McCoy. Patrick J Sparto. Gretchen L Fisher. Walt A Stoy. David P Hostler.


Valor del acceso vascular intraóseo en el contexto extrahospitalario (documento informativo en relación con la declaración programática de la National Association of EMS Physicians [NAEMPS])
Raymond Fowler. John V Gallagher. S Marshal Isaacs. Eric Ossman. Paul Pepe. Marvin Wayne.


RECOMENDACIONES
El acceso vascular intraóseo en un ámbito extrahospitalario. Recomendaciones de la National Association of EMS Physicians

ARTÍCULO ESPECIAL. EDICIÓN ESPAÑOLA
Principios de la intervención sanitaria en incidentes Nucleares, Radiológicos, Biológicos y Químicos (NRBQ)
JJ Giménez Mediavilla. Mª C Castillo Ruiz de Apodaca. A González Municio.

CARTA AL EDITOR. EDICIÓN ESPAÑOLA
Técnicos en emergencias sanitarias: ''El futuro está a vuestro alcance, tened valor y cogedlo''
Gorka Cascante Iribarren.

domingo, 18 de noviembre de 2007

I Seminario Cuidados Respiratorios Ciudad Real

Ciudad Real 27 - 29 de febrero de 2008
Organiza: Servicio de Medicina Intensiva
LUGAR DE CELEBRACIÓN: Salón de actos / Aula 1
HOSPITAL GENERAL CIUDAD REAL
DURACIÓN:40 horas lectivas
FECHAS Y HORARIOS:
27/02/2008: 16:00 - 21:00
28/02/2008: 09:00 - 21:00
29/02/2008: 09:00 - 21:00
METODOLOGÍA: Modelo teórico práctico: exposiciones teóricas, simulación, prácticas.
MATERIAL: El contenido de las clases se entregará al alumno en un CD-ROM.
INSCRIPCIONES: www.cuidadosrespiratorios.com
DESCARGA PROGRAMA COMPLETO
FECHA TOPE DE INSCRIPCIÓN: 31 de Enero de 2008
Número de plazas: 100
CUOTA DE INSCRIPCIÓN:
día 28 de febrero
Bloque 1: Tecnicas en cuidados respiratorios: 70 euros, ó
bloque 2: Ventilación mecánica convencional: 70 euros
y día 29 de febrero
Bloque 3: ventilación no invasiva: 70 euros
Los bloques 1 y 2 son simultáneos, luego sólo pueden inscribirse a un bloque el día 28,
Si se inscriben a 2 bloques será 100 euros
La inscripción lleva incluidas la charla magistral de inauguración y el seminario del primer día, el material y cafés.
CONTENIDO:
  • Situación de los cuidados respiratorios en España
  • Asistencia Ventilatoria Extracorporal
  • Cuidados Respiratorios en Reanimación Cardiopulmonar
  • Monitorización respiratoria
  • Manejo y cuidados de la traqueotomía
  • Técnicas de tos asistida: manual y mecánica
  • Técnicas de control de secreciones: Percusión intrapulmonar, Vest, hiperinsuflación manual
  • Ventilación mecánica convencional
  • Interpretación de curvas. Sincronación
  • Cuidados de la vía aérea en paciente intubado
  • Humidificación en Ventilación mecánica
  • Ventilación no invasiva
  • Interase
  • Diferencias: nasal, orofacial, total face, helmet
  • Cuidados de la interfase
  • Complicaciones de la interfase
  • Modos ventilatorios
  • Monitorización en VNI
  • Administración de fármacos
  • Aerosolterapia
  • Humidificación
  • Nutrición
  • Manejo de las complicaciones
  • La ventilación no invasiva en los procedimientos endoscópicos